网友：李医生，您好。我前阵子做糖筛时，有点偏高（75克时，第二小时时偏高）。那我在饮食方面应该注意些 什么呢？我已经怀孕28周了，我想顺产，做什么样的运动，吃那些食物有利于顺产？谢谢

　　李光辉：糖筛不是高危孕妇，24到28周我们都可以进行常规的血糖的筛查。 她做糖筛的时候血糖高了。糖筛有异常，我们可以给她做一个血糖，她第二个小时血糖偏高，血糖偏高，我根据她的说法，我觉得她现在没有诊断糖尿病，就是糖耐量受损的阶段。在孕期，即使你是糖尿病，首先我们要饮食运动来调整。即使你是糖尿病，经过合理的饮食运动，80%-90%的孕妇能够让你的血糖回到正常。运动就是最好的治疗方法。因为她介绍的情况太笼统，她身高什么样，她的体重增长得什么样。一般按照我们医院的管理，我们就建议在我们医院就诊的程序，只要血糖异常，就会转到营养门诊，我们会根据她现在的情况，以以往的身高、体重，根据你怀孕的体重指数，我们要给你一个热量的推荐，结合你的孕周、孩子的大小给你综合的热量，热量不能太高。

　　但是我们现在一定要纠正一个误区，有的人认为我的血糖高了，首先要把食物量减下来，主食不能多吃了，这是一个很大的误区。我们要让你吃到一个合适的量。无论是糖尿病还是糖耐量受损，治疗首先要保证母儿的营养，让血糖在正常的范围内出现酮体，让妈妈有一个合适的体重增长，这是营养治疗的几个目的，保证营养是前提。一定不要牺牲营养谈血糖控制。我首先要跟她说的就是她要放下心来，不要紧张，这种情况下孕期是很常见的。首先是热量供给，然后蛋白质供给，胆固醇要限制到300毫克，300毫克什么概念？如果我们一天吃一个鸡蛋，摄入的胆固醇是260毫克。有的人说孕期要加强营养，我吃了三四个鸡蛋，那没有必要，一个鸡蛋就够了。饱和脂肪酸哪些植物含的多？牛奶、红肉、奶油蛋糕、椰子油、椰奶，含的饱和脂肪酸都很高。首先在喝奶上我建议她喝低脂和脱脂奶。碳水化合物不会低于4两，一般是5、6两是比较合适的。维生素可以补充一点，里面有锌、膳食纤维。就是过去说的粗纤维，在蔬菜里面，像魔芋，魔芋可以含到80%，热量非常的低。吃完以后饱腹感比较强。这些青菜里面的芹菜、木耳、蘑菇、这些菌类的食物，粗粮里面含有的膳食纤维也很丰富。你不要吃得加工太精细的，适合每天一顿粗粮。

(责任编辑：朴珺)

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