老年人脑组织对缺血的耐受性相对较低，且脑血管的自动调节机能也会随着年龄的增长逐步下降，只要供血系统发生轻微的变化，就会明显影响脑血流量。脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧能力也立即降低。慢性脑供血不足可引发脑缺血缺氧，使脑实质发生广泛弥散性病变，脑的整合机能就会明显受损。患者可出现头疼、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。有的还会表现为性格突然改变，与平日反差极大等。另外，中老年人突然出现一侧肢体麻木或无力，不能持物，嘴角歪斜，说话不清楚，单眼黑蒙或视物飘动等，此类症状反复发作，这在医学

原标题：脑供血不足危害大

□郭旭光

脑供血不足是中老年常见和多发性疾病，直接威胁着中老年人的身心健康。据临床统计资料表明，在60岁以上的人群中，大约有2∕3的人存在着慢性脑供血不足。慢性脑供血不足是捅向老年人的“利刃”，由此酿成的悲剧屡见不鲜。

老年人脑组织对缺血的耐受性相对较低，且脑血管的自动调节机能也会随着年龄的增长逐步下降，只要供血系统发生轻微的变化，就会明显影响脑血流量。脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧能力也立即降低。慢性脑供血不足可引发脑缺血缺氧，使脑实质发生广泛弥散性病变，脑的整合机能就会明显受损。患者可出现头疼、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。有的还会表现为性格突然改变，与平日反差极大等。另外，中老年人突然出现一侧肢体麻木或无力，不能持物，嘴角歪斜，说话不清楚，单眼黑蒙或视物飘动等，此类症状反复发作，这在医学上称为“短暂性脑缺血”，是中风的信号。

大脑4∕3的血液来自颈动脉，而椎基底动脉主要营养内耳、脑桥、中脑、间脑、小脑、枕叶皮层及颞叶等部分。任何原因引起的颅内外动脉口径变小或血管变硬，都可减少脑供血。在诸多使脑血管变狭窄的原因中，最主要的是动脉粥样硬化，还有相当一部分是由颅外血管狭窄造成的。此外，脑血流量和血压的高低有直接关系，血压太高或太低都会减少脑血流量。血液中胆固醇的浓度太高，它就会沉积在动脉血管壁内，使血管管腔狭窄，导致脑供血不足，甚至引起脑梗塞。还有糖尿病、贫血、肥胖、吸烟等也是形成慢性脑供血不足的促发因素。治疗脑供血不足应着眼于保护残存的神经机能，改善和恢复受损的神经机能，防止其向更严重的脑缺血类型发展。

一般来说，药物治疗的原则包括扩张血管、控制血压、改善脑血流循环、抗凝溶栓、抗脑水肿、活血化瘀、改善脑代谢及保护神经细胞几方面。选择治疗药物一般从几个方面考虑：合并糖尿病及心律不齐者，可以选用抗血小板、抗凝和改善脑循环的药物。合并高血压者，可使用有降压作用的脑循环代谢改善药物，如果使用不影响脑循环的降压药物（如ACE抑制剂），应合并使用脑循环改善剂。需要注意的是，在脑循环改善剂中，有一部分药物只改善脑循环，不能降低血压，有的药物则在改善脑循环时可降低血压。除药物治疗外，非药物治疗也很重要，如去除引起脑供血不足的因素及设法改善脑循环。

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